竜骨、牡蠣、桂皮、茯苓を加え甘草を除いた処方。 不眠、イライラ、動悸などの神経症状があり、胸脇苦満、臍上悸が認められる場合。 体力のある人の精神不安やイライラ、不眠などに使われ、高血圧患者のストレス、緊張の緩和に効果的。 桂枝加竜骨牡蠣湯と類似しているが、柴胡加竜骨牡蠣湯は腹力中等度以上で桂枝加竜骨牡蠣湯とは中等度以下。 ツムラの製品には含まれないが、柴胡加竜骨牡蠣湯には大黄を入れるのでそうなるらしい。 また、桂枝加竜骨牡蠣湯は胸脇苦満ではなく、腹直筋攣急を認める場合になる。